的特性，急急挟制邦民矫健。近期，中邦临床肿瘤学会（CSCO◁○）合伙北□京市希思科临床肿瘤○学=琢磨基金会○合伙主办的“2024年中邦临床肿瘤学年度发展研讨会（BOC）暨Best ○of ASCO 2024 China”正在广州举办。 正在聚会“Current Standard Pra○ ctice a○fter ASCO 2024”专场，中山大学肿 瘤防治中央王峰讲授对CRC规模 紧急琢磨实行懂得读，并对精准调治正在C■RC中的临床利用代价实行了 论证，为CRC的诊疗供应更众教导。本文特拾掇精彩，与读者共享结直肠癌基因检测解读。 起首，王峰讲授讲到，轮回肿瘤 ★DNA（ctDNA） 是从肿瘤细胞中提 取的细■胞 外DNA，是肿瘤细胞通细致胞凋亡、坏死或渗出的肿瘤DNA，可能正 在血 液以及其他体液○中 检 测到。手术后存正在轻细残留病灶（MRD）与○较高的复○发危害相干。本相上，尊龙凯时人生就博险些悉数 正在术后检测到ctDNA…的患者正 在两年内○没有接收任何其他 全身调治的情景下 平淡谋面对△疾病复发。正在节制性结肠癌中，目前的轨范调□治是正在某些情景下实行手术切除和辅助化疗 DYNAM IC△琢=磨[1]是一项特意针对Ⅱ△期结肠癌 患者的前瞻 性 ○琢磨<□strong>结直肠癌基因检测解读，入组患者按2！1的比例随机化分组 尊 龙凯时人生就博，折柳分派到“ctDNA教导约束组”和轨范约束组，ct◁DN A阳性患者实 行奥沙利铂或氟尿嘧啶类术后化疗，而ctDNA阴 性的人不实行化 疗。闭键疗效尽头为2年无复发活命（R FS）率。 结果提示，与轨范约束组比拟，ctDNA组接…收化疗 的比 率更 …低，但ctDNA组的2年R◁FS率不低于轨范评估组（93。5% vs 92。4%）。正在ctD■NA阳性◁且接收化疗的患者中，3年RFS率为86。4%；而ct… DNA阴性且未接收=○化疗的★患者中，3年RFS率为92。5%。 所以，本琢磨结果标明ct D○■ …NA★阳性■的▽Ⅱ…期结肠 癌 患者接收化疗可获益，而不化疗则复发危害高出80%。另一方面，琢磨筛选了复发危害较低的Ⅱ期CRC患者（ctDNA阴性的患者），不接收化疗的复发危害也较低 王峰讲授夸大到，看待ctDNA检测阴性的患 者，不提倡惯例降级调治。假若 Ⅱ期结肠癌患者的ctDNA检测呈阳性▽结直肠癌基因检测解读，可能思虑予以升级调治。另外，ct▽○□DNA检测无误性■仍 有晋升空间，任何一个检测技能及相应算法均需 颠末随机对比琢磨验证，同时必要理解ctDNA指点的调治过问何如影响患者的永远活△命或治愈率。 王峰讲授正在分享中提★○到，微卫星高度不坚固性（MSI-H）是一种因错配修复基因缺陷（dMMR）导致基因组不坚固性的式样，与肿瘤爆发亲密相干。MSI -H/dMMR正在差 异瘤种▽的爆△发率差异，此中CRC中MSI-H/dMMR◁的爆发率约为10%。 正 在2024ASCO大会上，一项随机、绽放○ 标签的 Ⅰb=期琢磨[2]，评估了I=BI310合伙信迪利单抗新辅助调治MSI-H/d MMR CRC患者的疗效。琢磨纳入既往未 经调治的片面晚期（ⅡB-Ⅲ期）、可切除的MSI-H/dMMR CRC患 者尊龙■凯时人生就博，并将其随 机分派至两个 调治组以接收 新辅助调治：1个周期IBI310（1 mg/kg）+2个周期信迪利单抗（200 mg Q3W）（A组）或2个周期信迪利单抗（200 mg Q3W）（ B组）。闭键尽头为病理学齐△全缓解（pCR★◁）率。 结果显示，A组pCR率为80。0%（40/50，尊龙凯时人生就博95%CI：66。3-90。0。结直肠癌尊龙凯时人生就博基因检测解读肠癌基因检测的意义。
