结直肠癌(CRC)是环球第三大最常睹的癌症,也是癌症灭亡的第二□大 道 理,2020年约 有结直肠▽癌新病例193万和灭亡病例94万 [1] 。 近期,美邦 医师学会(ACP)正在2019CRC筛查指南 [2]的本原上更新 了《无症状平常○危险成人结直肠 癌筛查指南》[3],旨正在为临床大夫供给闭于平 常危险结直肠癌患者筛查 起止岁数、筛查频率 等的辅导定睹。尊龙凯时人生就博本文将梳理新版○指南和前版 异同点。 1。 大夫应充实评估○患者结直肠□癌基○线危…险,如是否有=结直肠癌和息肉个体史或家族史。 2。 岁数正在○50~60岁 ◁ 可能思考劈头按期或不按 期(□ 不屡次)的筛查,如每15年一次结肠镜查验,这对待部门不成爱屡次筛查 ○的无症状平 常危险成 人而言 3。 临床◁大夫应属意○ 结 直肠 癌 … 预后或□者存正在族群区别,尊龙凯时人生就博应确保分别人群 得到更符合的推举筛查 发起。 4。 任何▽ 筛查的…价 △钱□与筛查频△△率、随访和后续的★疗□养○息息联□系,如对待禁止许或不行授与每间 隔1年随访一次的患者,粪便筛查○或者并不□ 是理思的▽筛查战术。 5。 可视○化筛查 确凿 性取决○ 于:患者肠道预备境 况以及操 ★作 职员的熟练操作手艺。 6。 临■床大 夫应△试虑运用结肠镜查验和软式乙状结肠镜查验筛=查结直肠癌时 或者存正★在的影响成 分! 对待运用软式○○ 乙状结肠◁镜◁查验发掘高★ 危险病变或结直肠癌,正在后续随访时或者须要运 用结肠镜查验。 结肠镜查验和软式乙状结肠镜查验△前结直○肠癌基因突变检测,患者须要做好肠道预备,征求禁食或流质饮食,以及或者须要用到麻醉。 7。 临床大夫○应◁试 虑运○ 用粪便筛查 (FIT或■gFO◁B T)结直肠癌 时或者存 ○正在的影响◁ 成分? 整个 粪便筛查用的粪便样本均 应来自 患 者渗出物,而非○直□…肠指检得△到的粪便样本。 F IT仅需单 ○份粪便样本,尊龙凯时人生就博无独特饮食控制;gF○OBT则须要3份△粪便★□样本尊龙凯时,有饮食控制。FI◁T或g○FOB★T的筛查频率须要 更○高。 本次ACP闭于结直肠癌的筛查发起与美邦防御效劳任务队(○USPSTF)和美邦癌症协会(ACS)指南发起有所区别? *▽医○学○ 界力图所楬◁橥实质专=业、牢靠尊龙凯时,但错误 =实质 真 实 凿性 做出 许可;请联=系各正派在采=用或以 此行为计划依照时另行 核查结直肠癌基因突变检测。结直肠癌基尊龙凯时因突变检测。